一、參保范圍：所有用人單位及其從業(yè)人員應(yīng)按照本辦法的規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。靈活就業(yè)人員可參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

二、參保方式：參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險可按統(tǒng)賬結(jié)合或單建統(tǒng)籌方式參保。按統(tǒng)賬結(jié)合方式參保的建立個人賬戶，按單建統(tǒng)籌方式參保的不建立個人賬戶。統(tǒng)賬結(jié)合方式參保的繳費費率為9.5%，單建統(tǒng)籌方式參保的繳費費率為6%。

個人賬戶按以下比例進(jìn)行劃撥：（一）在職人員(含靈活就業(yè)在職人員）按本人當(dāng)年繳費基數(shù)的3.2%劃撥。（二）退休人員（含靈活就業(yè)退休人員）按本人上年度退休費的3.6%劃撥。

三、待遇報銷：參保住院時，統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的住院費用，其起付線、報銷比例按下表執(zhí)行，起付標(biāo)準(zhǔn)按每次住院計算：

備注：我院為三級甲等專科醫(yī)院，起付線為700元

四、門診特病：符合特殊病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診特殊病種醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付80%，個人負(fù)擔(dān)20%，一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高限額為1300元/人。

五、執(zhí)行時間：本辦法自2016年7月10日起施行。自貢市人民政府《印發(fā)〈自貢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法〉的通知》（自府發(fā)〔2009〕5號）和《關(guān)于修改〈自貢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法〉部分條款的通知》（自府函〔2010〕122號）同時廢止。