心身疾病2科

近日，心身疾病2病區(qū)收治了一名由120急救車送來的一名危重抑郁癥患者。該患者女，80歲，入院前在我市一家三甲醫(yī)院住院，并行手術(shù)治療，術(shù)后半月患者仍無法下床，且逐漸情緒低落、意志消沉、言語減少、失眠、成天全身出大汗。經(jīng)該院會診后考慮患者抑郁癥狀嚴(yán)重故于2015年2月3日轉(zhuǎn)到我院繼續(xù)治療。入院診斷：1.器質(zhì)性心境障礙、2..腔隙性腦梗塞、3.高血壓病3級很高危、4.帕金森氏病、5.褥瘡、6.電解質(zhì)紊亂、7.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后。該患者入住我科后，全科高度重視，安排醫(yī)療、護理方面的精兵強將為患者制定了一整套詳細(xì)的診療方案?；颊咭钟舭Y狀嚴(yán)重我們安排藥物抗抑郁治療及心理治療?；颊哕|體疾病多，我們請全院多科協(xié)助診治。

由于患者年齡大、長期臥床，骶尾部有7×4cm的Ⅱ期帶入壓瘡，同時營養(yǎng)差、出汗多，大小便不能控制，加上患者的依從性差，生活不能自理，為護理增加了難度。為更好的治療護理，護理人員將患者安置在單人間，使用壓瘡充氣床墊，請院內(nèi)壓瘡管理小組進行會診，仔細(xì)評估，包括壓瘡的面積、感染程度、全身情況等，采取最佳的護理方案進行護理?；颊叩纳畈荒茏岳恚龊苟?，皮膚經(jīng)常潮濕，我們每天細(xì)心地為其進行皮膚護理，更換衣物，更換傷口敷料；進行口腔護理，保持口腔清潔，增加食欲；進行尿管護理、讓患者感到舒適；定時翻身，避免身體的局部受壓等。通過我們的精心護理，患者的壓瘡逐漸結(jié)痂，由7×4cm縮小到了3.5×1.5cm。

在住院期間，我們?yōu)榛颊哌M行輸液、暗示、松弛、腦電、心理等治療，協(xié)助服藥、進食，同時鼓勵表達自己的不愉快感受，逐步識別自己的負(fù)性情緒，幫助改善不良的心理應(yīng)對方式，我們輪流為其進行心理疏導(dǎo)，有效緩解了患者的不良情緒。同時做好家屬的思想工作，取得家庭的支持。特別是看到患者的面容逐漸變得有笑容，能主動和我們進行溝通，從她不善表達的嘴里說出不清楚的“謝謝”二字的時候，讓大家感到所有的付出得到了肯定，心理的喜悅無法用言語表達，也使我們在今后的工作中更有信心面對和處理這種危重、疑難病人，為廣大的市民、群眾解決身體、心理的問題，為大家的健康保駕護航！