我院舉辦規(guī)培生病歷質量分析會
時間：2018-08-30 瀏覽量：次 來源： 作者：
近日，我院舉辦規(guī)培生病歷質量分析會，針對目前在培的規(guī)培生的電子病歷書寫情況進行點評。會議由科教科牽頭、質控辦主任蔣碩主講，全院32名規(guī)培生及醫(yī)生參加了培訓。本次培訓重點針對實行精神科非表格病歷運行以來，發(fā)現的在精神檢查、鑒別診斷、診斷依據等方面的薄弱項提出意見與建議，要求臨床帶教老師根據國家住培標準要求，加強精神檢查的技能指導以及病歷書寫規(guī)范和內涵的提高。
病歷書寫質量是醫(yī)療質量的重要組成部分，也是核心部分，病歷質量的高低直接反映一名醫(yī)生的合格程度，加強對規(guī)培生的書寫指導,既可以加深對疾病的認識和理解,又可以培養(yǎng)臨床思維能力,從而提高住院醫(yī)師范化培訓的效果，促進其更好的掌握?？浦R。
