安寧療護(hù)的歷史：

　　桑德絲（Dame Cicely Saunders），1918年生于英國(guó)。1940年接受護(hù)士訓(xùn)練成為護(hù)士，后因患背痛而無(wú)法再任護(hù)士之職，但她熱愛(ài)照顧病人，便轉(zhuǎn)修社工學(xué)分，于1947年成為社工人員，繼續(xù)在醫(yī)院中服務(wù)病人。

　　1947年她照顧一位年輕的癌癥病人戴維(塔斯馬，兩人建立起深厚的友誼。由于當(dāng)時(shí)醫(yī)生對(duì)癌癥病人的疼痛束手無(wú)策，桑德絲突發(fā)奇想：不知能否為癌癥病人的疼痛做點(diǎn)什么？能否給他們更好的照顧？于是桑德絲決定為癌癥病人建立一個(gè)像家而較不像醫(yī)院的地方。

　　1948年戴維去世，并將他的遺產(chǎn)五百英磅都留給桑德絲，從此桑德絲便特別關(guān)心癌癥病人，且繼續(xù)為她的理想到處演講、募款。為了有更多照顧病人的機(jī)會(huì)，桑德絲還想應(yīng)征晚上照顧病人的義工，但一位醫(yī)師建議她：如果你真想幫助癌癥病人，就該去當(dāng)醫(yī)生，因?yàn)槭轻t(yī)生遺棄了癌癥病人。于是她在33歲時(shí)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院，40歲以前終于成為正式醫(yī)師。

　　1958年到1965年間，她與幾位醫(yī)師同事研究出許多能減輕癌癥病人痛苦的新藥。1963年她開(kāi)始建筑醫(yī)院，1967年醫(yī)院落成，取名Hospice，原意是接待收容旅人之處，引申為照顧癌癥末期病人的地方。

　　桑德絲開(kāi)創(chuàng)了全世界第一家有特殊服務(wù)方案的醫(yī)院，以醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作方式照顧癌癥末期病人，陪他們走完生命全程，并輔導(dǎo)家屬度過(guò)哀慟時(shí)期。圣克里思多福安寧院建立迄今已30多年，Hospice Care 成為文明社會(huì)與人道醫(yī)療的驕傲。

　　目前，英國(guó)己有一百多家Hospice，全世界也有十多個(gè)國(guó)家前往學(xué)習(xí)觀摩，臺(tái)灣則是第18個(gè)建立安寧照顧服務(wù)的地方。我們相信，死亡不是最后的悲劇，真正的悲劇是病患臨終前被冷落，失去精神支柱與愛(ài)的援助。讓生死兩無(wú)憾，請(qǐng)伸出您的援手，助癌癥末期病人及家屬們一臂之力！

　　安寧療護(hù)(Hospice Care)是一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，由一群接受過(guò)安寧緩和醫(yī)療的專(zhuān)業(yè)人員組成，當(dāng)以治愈為目的的醫(yī)療措施無(wú)法控制病情的惡化，病人預(yù)期生命可能少于六個(gè)月時(shí)，為重癥病患與其家屬提供癥狀緩解、情緒支持、靈性照顧與其他小區(qū)綜合資源，目的在減除終末期病人之身體不適癥（如疼痛、惡心、嘔吐、吃不下等），并陪伴病人及其家人如何面對(duì)及處理死亡的各種不同情緒（如悲傷、不舍、憂(yōu)郁），使終末期病人雖然時(shí)間有限，但仍可以享有最高的生活質(zhì)量，安寧療護(hù)不加速死亡，也不推遲死亡，但協(xié)助與支持病人與家屬，讓生命劃下完美的句點(diǎn)，以達(dá)生死兩相安。安寧療護(hù)在美國(guó)已超過(guò)四十年，許多其他族裔的病人，受益于安寧療護(hù)。而華人因?yàn)閷?duì)談?wù)撍劳鲇兴桑瑢?duì)安寧療護(hù)的觀念與資源十分陌生。

　　為什么要做安寧療護(hù)呢？

　　就是要讓病人能擁有生命的尊嚴(yán)，完成她的心愿，安然逝去，家屬也能勇敢地渡過(guò)哀傷，重新展開(kāi)自己的人生。其控制計(jì)劃中1/3是做預(yù)防，1/3是做治愈，1/3是做緩和醫(yī)療，我們每個(gè)人的生命都很寶貴，雖然無(wú)法做治愈性治療，但我們也不會(huì)放棄治療，而且還持續(xù)關(guān)心、照顧，減輕他們的痛苦，直到最后一刻。

　　接受安寧療護(hù)并非就是等死：

　　癌癥是連續(xù)數(shù)年占國(guó)人十大死因的第一名，提供安寧療護(hù)反而可使終末期的病人，即使知道生命的極限，仍然可擁有生命尊嚴(yán)及維護(hù)生活質(zhì)量，因此在臨終階段除了控制身體不適的癥狀外，也還可以做最后一段旅程的生涯規(guī)劃。

　　安寧療護(hù)絕對(duì)不是安樂(lè)死：

　　安寧療護(hù)反對(duì)安樂(lè)死；病人若尋求安樂(lè)死，是因?yàn)樗纯啵Ｍ缛战饷?，安寧療護(hù)則希望協(xié)助終末期病人渡過(guò)最后一段安適、有意義、有質(zhì)量的生活，并盡一切努力照顧病人，給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療，讓他們安樂(lè)地活到最后一刻，也不會(huì)刻意結(jié)束病人的生命。

　　安寧療護(hù)服務(wù)的項(xiàng)目：

　　安寧療護(hù)有住院、居家、共同照護(hù)三部份，如病況復(fù)雜難處理或照顧技術(shù)較特殊者才需住院，可以在一般病房或安寧病房接受安寧緩和醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)病人病情穩(wěn)定或不喜歡住院、家屬有能力照顧時(shí)，便可回家接受安寧居家照顧，讓安寧居家團(tuán)隊(duì)，到病家做診查、治療、照顧及技巧指導(dǎo)。

　　安寧療護(hù)的核心意義：

　　當(dāng)我們承認(rèn)人的生命有限之后，可以停止把在人世剩下的彌足珍貴的歲月，用在不計(jì)一切苦苦的掙扎，而是將這點(diǎn)時(shí)間與體力用來(lái)坦然平靜地與家人一起渡過(guò)最后寶貴的時(shí)光?？梢院煤玫谋磉_(dá)對(duì)彼此的體諒、感謝、關(guān)愛(ài)，以及相互告別，我們可以對(duì)我們所愛(ài)的人說(shuō)：對(duì)不起，謝謝，我愛(ài)你及再見(jiàn)。安寧療護(hù)所照顧的是生命，不是死亡。它對(duì)病人情緒的痛苦給予支持與了解，減少并控制疼痛，使病人有時(shí)間與家人及關(guān)心的人在一起。同時(shí)，病人的靈性需求也在安寧緩和療護(hù)中得到導(dǎo)引，病人可以澄清與總結(jié)個(gè)人生命的意義，修護(hù)與滿(mǎn)全與他人，與自己，與神的關(guān)系。

　　安寧療護(hù)實(shí)際的應(yīng)用：

　　安寧療護(hù)包括了以下四大類(lèi)

　　一、全人照顧：身心靈的照顧，包括病人的身(癥狀控制、 疼痛護(hù)理)、心(情緒支持、心理輔導(dǎo)、小區(qū)資源簡(jiǎn)介)、靈(信仰的導(dǎo)引、生命意義的澄清、關(guān)系的修復(fù))。

　　二、全隊(duì)照顧：包括醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)佐、社工、神職人員、義工和其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)，如營(yíng)養(yǎng)師..等。

　　三、全程照顧：從病人接受安寧照顧的第一天到病人生命終了，葬禮結(jié)束，主要醫(yī)療人員全年、全天候24小時(shí)電話(huà)待命，在病人過(guò)世以后持續(xù)對(duì)家屬提供一年的悲傷輔導(dǎo)。

　　四、全家照顧：支持?jǐn)U及到配偶、子女、父母、其他親屬、重要朋友等的關(guān)懷輔導(dǎo)。

　　接受安寧療護(hù)所需要的條件：

　　當(dāng)主治醫(yī)師告知罹患任何疾病的病人以治愈為目的的醫(yī)療措施，如癌癥的化療，無(wú)法控制病情的惡化，預(yù)期病人生命少于六個(gè)月時(shí)，如果病人決定停止醫(yī)療，希望接受安寧療護(hù)，這項(xiàng)服務(wù)便可當(dāng)天開(kāi)始。如果病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)會(huì)主動(dòng)停止服務(wù)，而病人也可以隨時(shí)要求停止安寧療護(hù)，回去繼續(xù)接受治療。安寧療護(hù)不限于癌癥病人，它服務(wù)一切末期患者，例如失智癥或心肺腎功能疾患等。

　　安寧療護(hù)提供哪些照顧：

　　安寧療護(hù)提供與癥狀疼痛控制相關(guān)的藥物、居家探訪的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、居家護(hù)理需要的醫(yī)療設(shè)備和病人過(guò)世后給與家屬持續(xù)一年的哀傷輔導(dǎo)。

　　來(lái)源：中華健康文化管理學(xué)會(huì)