認(rèn)知障礙科二病區(qū)

        近日，老年科二病區(qū)收治一名老年失智患者喻婆婆，96歲，入院時(shí)消瘦，重度營養(yǎng)不良，進(jìn)食差，伴重癥肺炎、呼吸衰竭、譫妄。從外院重癥監(jiān)護(hù)室住院三個(gè)月轉(zhuǎn)我科臨終關(guān)懷，外周淺表靜脈觸及血管硬化，細(xì)短，使用鋼針穿刺保留不配合，只能選擇留置針，選擇成功留置血管非常困難，一次耗時(shí)大于50分鐘，但家屬拒絕行中心靜脈置管。在了解這一情況后，醫(yī)院及時(shí)為科室購置了一臺(tái)紅外線血管成像儀，幫助評(píng)估血管的準(zhǔn)確性，輔助護(hù)理人員進(jìn)行靜脈穿刺。

       老年科二病區(qū)收治的多為老年失智患者，平均年齡為75歲，基礎(chǔ)疾病多，認(rèn)知功能障礙，抵抗力下降，90%沒有家屬照護(hù)，治療不配合，治療時(shí)間長，許多家屬不接受中心靜脈置管。同時(shí)，由于老年患者的靜脈血管表淺、細(xì)短、曲折、血管硬化或彈性差，皮膚及皮下組織松弛，皮膚的防御能力和修復(fù)功能下降，穿刺時(shí)容易滑動(dòng)破裂且難以固定，給靜脈穿刺帶來了一定的困難。

　　紅外線血管成像儀利用紅外線成像原理，使血管顯影，輔助選擇合適的穿刺部位和留置導(dǎo)管長度，在降低穿刺風(fēng)險(xiǎn)，提高穿刺成功率的同時(shí)，減輕了患者穿刺痛苦和不必要的醫(yī)患矛盾，提高了患者及家屬的滿意度。